Therapie des Basalzellkarzinoms
Das Basalzellkarzinom, auch Basaliom genannt, gehört zusammen mit dem Plattenepithelkarzinom zum sogenannten „weißen Hautkrebs“. Es ist in Mitteleuropa der häufigste bösartige Tumor. Werden die ersten kleinen Hautstellen im Frühstadium operativ entfernt bzw. behandelt, heilen sie vollständig aus.
Operation
Empfohlene Standardtherapie
Die operative Entfernung in örtlicher Betäubung ambulant ist die Standardtherapie. Das entnommene Gewebe wird feingeweblich mit Schnittrand-kontrolle untersucht, in der Fachsprache mikrographisch kontrollierte Exzision, um die vollständige Entfernung sicher zu stellen. Abhängig von Position, Größe und Tumortyp wird eine Schnellschnitt-Untersuchung veranlasst vergleichbar Mohs surgery.
LASER-assistierte PDT
Kosmetisch exzellente Ergebnisse für frühe Stadien
Kleine, oberflächliche Basalzellkarzinome können mit der LASER-assistierten photodynamischen Therapie (LADD-PDT) behandelt und Narben-frei entfernt werden. Dabei werden in 2-Sitzungen eine Salbe mit einem lichtempfindlichen Wirkstoff lokal auf das bösartige Gewebe aufgetragen und nach einer Einwirkzeit mit speziellem Licht bestrahlt.
Topische Therapie
Zeitaufwendige Behandlung
Eine weitere Alternative zur OP kann im Falle eines oberflächlichen Basalzell-karzinoms die lokale Behandlung mit einer Arzneimittel-Salbe sein. Hierdurch wird die Immunantwort auf die Tumorzellen anregt oder das Zellwachstum gehemmt. Diese Behandlung wird über Wochen durch den Patienten selbst durchgeführt.
Medikamente
Fortgeschrittene inoperable Basalzellkarzinome
Eine systemische Therapie mit Hedgehog-Hemmern für fortgeschrittene, inoperable Basalzellkarzinome steht zur Verfügung. Erkrankte mit einem nicht-operablen oder metastasierten Basalzellkarzinom, bei denen auch eine Strahlentherapie nicht infrage kommt, können von einer Therapie mit Sonidegib oder Vismodegib profitieren.
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